관상동맥질환(Coronary Artery Disease)
관상동맥질환(CAD)은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않게 되는 상태입니다. 관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 중요한 혈관입니다.
원인
관상동맥질환의 주요 원인은 혈관 내에 지방질 축적(플라크)입니다. 플라크는 시간이 지남에 따라 축적되어 관상동맥을 좁히고 경화시켜 혈류를 방해합니다. 플라크 형성에 기여하는 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 고콜레스테롤혈증
- 당뇨병
- 흡연
- 비만
- 가족력
- 연령(남성은 45세 이상, 여성은 55세 이상)
증상
관상동맥질환의 증상은 다음과 같습니다.
- 흉통(협심증): 가슴 중앙에 압박감, 조임감, 짜릿한 통증이 나타납니다. 운동, 정서적 스트레스 또는 추운 날씨 등으로 유발될 수 있습니다.
- 숨가쁨
- 피로
- 현기증 또는 실신
- 어깨, 팔, 등, 턱 또는 복부 통증
진단
관상동맥질환 진단은 다음 검사를 통해 이루어집니다.
- 혈액 검사: 콜레스테롤 수치와 기타 심혈관 질환 위험 요인을 확인합니다.
- 흉부 X선: 심장의 크기와 모양을 평가합니다.
- 심전도: 심장의 전기적 활동을 기록하여 비정상적인 리듬이나 관류 패턴을 파악합니다.
- 운동 부하검사: 환자가 운동하는 동안 심전도를 측정하여 심장의 혈류 공급을 평가합니다.
- 관상동맥조영술: 대퇴부 또는 팔 동맥을 통해 심장으로 카테터를 삽입하여 관상동맥의 상태를 영상화합니다.
치료
관상동맥질환 치료는 원인을 해결하고 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 약물: 콜레스테롤 수치를 낮추는 스타틴, 혈소판 응집을 억제하는 아스피린, 혈압을 낮추는 약물 등이 포함됩니다.
- 생활 방식 변경: 건강한 식단, 규칙적인 운동, 금연, 스트레스 관리를 통해 위험 요인을 개선합니다.
- 경피관상동맥성형술(PCI): 카테터를 통해 관상동맥을 확장하고 혈류를 개선하는 풍선 및 스텐트를 삽입합니다.
- 관상동맥우회로술(CABG): 흉부 또는 다리에서 동맥 또는 정맥을 가져와 막힌 관상동맥을 우회하여 혈류를 복원합니다.
예방
관상동맥질환 예방은 건강한 생활 방식과 위험 요인 관리를 중심으로 합니다. 다음 사항이 도움이 될 수 있습니다.
- 균형 잡힌 식단
- 규칙적인 운동(주 150분의 중강도 운동 또는 주 75분의 고강도 운동)
- 금연
- 체중 관리
- 스트레스 관리
- 규칙적인 건강 검진